Bevacizumab plus radioterapia-temozolomid dla świeżo zdiagnozowanego glioblastoma AD 6

Bez progresji i całkowite przeżycie. Panel A pokazuje szacunki Kaplana-Meiera dotyczące przeżycia wolnego od postępu choroby ocenianej przez badacza. W czasie tej analizy (data graniczna, 31 marca 2012 r.), Łącznie 741 pacjentów (80% populacji, która miała zamiar leczyć) miało progresję choroby lub zmarło: 354 pacjentów (77%) w bewacizumabie grupa i 387 pacjentów (84%) w grupie placebo. Panel B to leśny wykres przetrwania bez progresji według podgrup (data graniczna analizy, 31 marca 2012 r.). Mediana okresu obserwacji wynosiła 14,4 miesiąca w grupie bevacizumabu i 13,7 miesiąca w grupie placebo. Panel C pokazuje szacunki Kaplan-Meier dotyczące całkowitego przeżycia. W czasie tej analizy (data zakończenia, 28 lutego 2013 r.), Średni czas obserwacji wynosił 16,3 miesiąca w grupie bevacizumabu i 15,8 miesiąca w grupie placebo. Wyniki badania stanu mini-mentalnego (MMSE) wahają się od 0 do 30, z wyższymi wynikami wskazującymi lepsze funkcje poznawcze. EIAED oznacza indukowany enzymem lek przeciwpadaczkowy, metylotransferazę MGMT O-6-metyloguaniny-DNA, analizę rekurencyjną partycji RPA oraz Światową Organizację Zdrowia WHO. Średni czas przeżycia bez progresji choroby wynosił 10,6 miesiąca w grupie bevacizumabu w porównaniu z 6,2 miesiąca w grupie placebo (wskaźnik ryzyka stratyfikacji w przypadku progresji lub zgonu z bewacizumabem, 0,64, przedział ufności 95% [CI], 0,55 do 0,74; p <0,001 za pomocą testu log-rank) (rysunek 2A); dane te zostały potwierdzone w czasie analizy przeżycia. Korzyść z bevacizumabu w odniesieniu do przeżycia wolnego od progresji obserwowano w wielu podgrupach, w tym u pacjentów z metylacją i u pacjentów z niemetylowanym statusem MGMT (Figura 2B). Niezależna analiza wykazała również znacznie dłuższy czas przeżycia bez progresji w przypadku bevacizumabu niż w przypadku placebo (mediana czasu przeżycia wolnego od progresji, 8,4 miesiąca w porównaniu z 4,3 miesiąca; wskaźnik ryzyka uwarstwionej progresji lub zgonu z bewacizumabem, 0,61, 95% CI, 0,53 do 0,71; P <0,001) (ryc. S1 w dodatkowym dodatku). Pseudoprotresję odnotowano u 10 pacjentów (2,2%) w grupie bevacizumabu iu 43 pacjentów (9,3%) w grupie placebo.
Mediana całkowitego przeżycia wyniosła 16,8 miesiąca w grupie otrzymującej bevacizumab i 16,7 miesiąca w grupie placebo (współczynnik ryzyka stratyfikacji dla śmierci z bevacizumabem, 0,88, 95% CI, 0,76 do 1,02, P = 0,10) (Figura 2C). W podgrupach nie zaobserwowano znaczących różnic między grupami w zakresie całkowitego przeżycia, w tym u pacjentów z metylacją i u pacjentów z niemetylowanym statusem MGMT (ryc. S2 w dodatku uzupełniającym). Odpowiednie wskaźniki całkowitego przeżycia z bevacizumabem i placebo wynosiły 72,4% i 66,3% po roku (p = 0,049) i 33,9% i 30,1% po 2 latach (p = 0,24).
Inne środki kliniczne
Rysunek 3
[przypisy: anatomia palpacyjna, cyjanokobalamina, kursy fizjoterapia ]

Powiązane tematy z artykułem: anatomia palpacyjna cyjanokobalamina kursy fizjoterapia