Osiągnięcie celów w US Diabetes Care, 1999-2010 cd

W przypadku uczestników ze wskaźnikiem albuminy: kreatyniny wynoszącym 30 mg albuminy na gram kreatyniny lub wyższym, innym wskaźnikiem było przyjęcie inhibitora konwertazy angiotensyny (ACE) lub blokera receptora angiotensyny (ARB). Analiza statystyczna
Przeprowadziliśmy analizę statystyczną z wykorzystaniem oprogramowania SAS, wersji 9.2 (SAS Institute) i oprogramowania SUDAAN, wersja 10.0 (Research Triangle Institute), dostosowując do złożonych projektów ankiet i braku reakcji. Rozmiary próbek różniły się w zależności od analizowanego pierwotnego wyniku. Odsetek uczestników badania z brakującymi danymi wahał się od 0,2% (poziom wykształcenia) do 12,0% (roczny pomiar poziomów lipidów). Określiliśmy rozkład czynników ryzyka (poziom hemoglobiny glikowanej, ciśnienie krwi, poziom cholesterolu LDL i stan w odniesieniu do używania tytoniu) wśród uczestników i przetestowano różnice w dystrybucji w kolejnych punktach czasowych, stosując skorygowane testy Wald F. Obliczyliśmy proporcje uczestników, którzy spotkali się w pojedynczych i połączonych celach w dwóch kategoriach: kontrola czynnika ryzyka (kontrola poziomu hemoglobiny glikowanej, ciśnienie krwi, poziom cholesterolu LDL i używanie tytoniu) i przestrzeganie zalecanych harmonogramów (badanie wzroku, badanie stopy, i szczepienia przeciw grypie). Obliczyliśmy przewidywaną zmianę w proporcjach uczestników spełniających cele między poszczególnymi okresami, używając terminu interakcji dla lat badań w modelach i standaryzacji do rozkładu zmiennych dla całej próby. Użyliśmy nienakładających się 95% przedziałów ufności jako wskaźnika istotności i nie dostosowaliśmy się do wielokrotnego testowania, ponieważ mogłoby to doprowadzić do błędnej interpretacji danych.26 Aby określić, które zmienne były związane ze zmianami w zakresie kontroli czynników ryzyka i praktyk zapobiegawczych w czasie, wykorzystaliśmy modele regresji logistycznej dostosowane do wieku, płci, rasy lub grupy etnicznej, poziomu wykształcenia, statusu ubezpieczenia zdrowotnego oraz użycia insuliny lub jej braku.
Wyniki
Zmiany w populacji USA z cukrzycą
Tabela 2. Tabela 2. Charakterystyka dorosłych Amerykanów z rozpoznaną cukrzycą. Wśród badanej populacji z cukrzycą rozkład wieku i płci, odsetek bez ubezpieczenia zdrowotnego oraz czas od rozpoznania pozostawały dość stałe w latach badania (tabela 2). Wzrastające proporcje dorosłych pacjentów z cukrzycą określają się jako Hiszpanie lub Meksykanin amerykański lub jako członkowie rasy lub grupy etnicznej innej niż nie-latynoscy biali, nie-latynoscy czarni, Hiszpanie lub Amerykanie meksykańscy.
W porównaniu z populacją chorych na cukrzycę objętych NHANES w latach 1999-2002 oraz w badaniu BRFSS w 2000 r. Populacja objęta późniejszymi badaniami miała większy odsetek uczestników, którzy zgłosili co najmniej wykształcenie wyższe i dochód w wysokości 20 000 USD lub więcej. Odsetek uczestników z nadwagą zmniejszył się, podczas gdy proporcje, które były otyłe, wzrosły, podobnie jak odsetek uczestników przyjmujących leki obniżające poziom glukozy (w NHANES) i proporcje stosujące insulinę (w BRFSS).
Tabela 3. Tabela 3. Zmiany w zakresie kontroli czynników ryzyka i przestrzegania praktyk zapobiegawczych w czasie wśród dorosłych osób dorosłych z rozpoznaną cukrzycą
[podobne: wkładki ortopedyczne, Dmuchawy bocznokanałowe, diagnoza autyzmu ]

Powiązane tematy z artykułem: diagnoza autyzmu Dmuchawy bocznokanałowe wkładki ortopedyczne