Aby ulatwic zarosniecie jamy pooperacyjnej, mozna do jamy wsunac uszypulowany plat utworzony z czesci miekkich podskórnych z okolicy wyrostka sutkowego

Ranę skórną, zostawiamy otwartą, zmniejszając ją ewentualnie jednym lub dwoma szwami. Wytwarzanie się ziarniny z kości jest niedostateczne i powoduje pozostawienie otwartej rany części miękkich ułatwia wypełnienie się jamy kostnej ziarniną, która z brzegów rany wzrasta do jamy pooperacyjnej. Aby ułatwić zarosnięcie jamy pooperacyjnej, można do jamy wsunąć uszypułowany płat utworzony z części miękkich podskórnych z okolicy wyrostka sutkowego, szypuła płatka znajduje się na górnym brzegu jamy pooperacyjnej. Tym sposobem zostaje część jamy od razu wypełniona, prócz tego z okrwawionej powierzchni płata wyrasta ziarnina. Po wygojeniu mamy wyrostek sutkowy wypełniony tkanką łączną, właściwa zaś jama bębenkowa stanowi przedłużenie zewnętrznego przewodu słuchowego i wyścielana jest naskórkiem podobnie jak przewód słuchowy zewnętrzny. Continue reading „Aby ulatwic zarosniecie jamy pooperacyjnej, mozna do jamy wsunac uszypulowany plat utworzony z czesci miekkich podskórnych z okolicy wyrostka sutkowego”

Platki Reverdina skladajace sie z naskórka i glebszych warstw skóry

Płatki Reverdina składające się z naskórka i głębszych warstw skóry pobieramy w następujący sposób: po skośnym wkłuciu igły lub haczyka jednozębnego, unosimy drobny fałd skóry i ścinamy go, u podstaw nożem lub prostymi, mocnymi nożyczkami (można użyć do tego żyletki ujętej w kleszczyki naczyniowe). Jeżeli ścięliśmy płatek za gruby, tak iż na jego podstawie dostrzegamy tkankę tłuszczowa, ścinamy ją. Płatek przenosimy od razu na powierzchnię rany i wygładzamy go na płask wyjałowioną szpatułką szklaną. Opatrunek nie jest potrzebny, a miejsce pobrania pokrywamy natychmiast płatkiem Thierscha, żeby zapobiec tworzeniu się bliznowca. Można również zbliżyć szwem brzegi ubytku po wycięciu płatka i uzyskać w ten sposób linijną blizenkę, przyśpieszając zarazem gojenie się ubytku. Continue reading „Platki Reverdina skladajace sie z naskórka i glebszych warstw skóry”