Wstępne leczenie prasugrelem w ostrych zespołach wieńcowych bez uniesienia odcinka ST AD 9

U 69% pacjentów poddawanych PCI wstępne leczenie skutecznym inhibitorem P2Y12 w momencie wprowadzenia pacjentów narażonych na pochwa do większego ryzyka powikłań krwotocznych bez lepszej ochrony przed zawałem serca w okresie okołozabiegowym. Szybki początek działania doustnych i dożylnych inhibitorów P2Y12, wraz z krótkimi przerwami w cewnikowaniu, sugeruje, że leki te powinny być stosowane tylko wtedy, gdy zdefiniowano anatomię wieńcową.14,28 Istnieje kilka aspektów naszego procesu, które mogą ograniczać wnioski. Po pierwsze, biorąc pod uwagę kwestie bezpieczeństwa, komitet monitorujący dane i bezpieczeństwo zalecił przerwanie rejestracji tuż przed zakończeniem. Nie wpłynęło to jednak na siłę badania, ponieważ w chwili zatrzymania badania 398 pacjentów miało pierwotne zdarzenie końcowe z punktu widzenia skuteczności, a to badanie zdarzenie miało zakończyć się, gdy 400 pacjentów miało punkt końcowy. Continue reading „Wstępne leczenie prasugrelem w ostrych zespołach wieńcowych bez uniesienia odcinka ST AD 9”

Wstępne leczenie prasugrelem w ostrych zespołach wieńcowych bez uniesienia odcinka ST AD 4

Wszyscy pacjenci byli leczeni zgodnie ze standardem opieki w tym czasie, co obejmowało stosowanie aspiryny. Przeprowadzono farmakodynamiczny pomiar obejmujący 23 pacjentów w celu oceny wpływu prasugrelu na hamowanie agregacji płytek krwi w stosunku do czasu podania. Podstawową miarą analizy były jednostki reakcji P2Y12 (PRU), oceniane za pomocą testu VerifyNow P2Y12 (Accumetrics).
Studiuj punkty końcowe
Pierwotny złożony punkt końcowy był pierwszym wystąpieniem zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawałem mięśnia sercowego, udarem, pilną rewaskularyzacją lub potrzebą ratunkowej terapii z inhibitorami glikoproteiny IIb / IIIa (ratowanie glikoproteiny IIb / IIIa) do 7 dnia po randomizacji. Continue reading „Wstępne leczenie prasugrelem w ostrych zespołach wieńcowych bez uniesienia odcinka ST AD 4”

Potrzebne sa im nagrody w postaci powodzenia, lecz trzeba dac im równiez moznosc doznania niepowodzen i moznosc uczenia sie na ich podstawie bez przezywania poczucia winy

Potrzebne są im nagrody w postaci powodzenia, lecz trzeba dać im również możność doznania niepowodzeń i możność uczenia się na ich podstawie bez przeżywania poczucia winy. Niepokój jest w uczeniu się czynnikiem, który zasługuje na szczególną uwagę. Dzieciom widocznie potrzebne jest przeżywanie pewnego minimum niepokoju jako podniety do uczenia się: Chociaż niektóre badania wskazują na to, że niepokój działa jako bodziec lub podnieta ułatwiająca uczenie się, inne wykazują, że powoduje on bardzo różne skutki i może przeszkadzać, jeżeli jest zbyt silny. Większość trudności nauczania jest wynikiem niepokoju raczej zbyt dużego niż zbyt małego. Ponieważ niepokój jest tak nieodłączną częścią życia codziennego, jest też czynnikiem zawsze obecnym w klasie szkolnej. Continue reading „Potrzebne sa im nagrody w postaci powodzenia, lecz trzeba dac im równiez moznosc doznania niepowodzen i moznosc uczenia sie na ich podstawie bez przezywania poczucia winy”

Wypadniecie mózgu (fungus cerebri)

Wypadnięcie mózgu (fungus cerebri). Jeżeli w toku gojenia się rany dochodzi do zapalenia mózgu (encephaLitis), tkanka mózgowa wypina się VI postaci grzyba przez otwór kości. Wypadłą tkankę osłaniamy opatrunkiem w kształcie kółka i co dzień odpuszczamy płyn mózgowo-rdzeniowy. Jeżeli udaje się obniżyć w ten sposób ciśnienie mniej więcej do 80 mm słupa wody i jeżeli zwalczymy objawy zapalenia sulfonamidami I penicyliną, wypadnięcie mózgu znika zazwyczaj, a rana pokrywa się ziarniną. Dawniej grzyb tkanki mózgowej ścinano nożem. Continue reading „Wypadniecie mózgu (fungus cerebri)”