Zachowawcza operacja doszczetna

Jeżeli narząd bębenkowo-kosteczkowy jest mało uszkodzony i ostrość słuchu jest w znacznym stopniu zachowana, wykonujemy operację doszczętną zachowawczą, Są to przypadki, w których zmiany chorobowe ograniczają się do górnej części jamy bębenkowej, gdzie zniszczona jest jedynie część wiotka błony bębenkowej, a ubytki w kości są nie znaczne i dotyczą okolicy otworu w błonie bębenkowej. Zachowawcza operacja doszczętna polega na tym, że usuwamy tylko górną ścianę zewnętrznego przewodu słuchowego; ranę poza uchem zaszywamy w całości, a zabiegi pooperacyjne wykonujemy przez zewnętrzny przewód słuchowy. Co do słuchu po operacji doszczętnej, to statystyki różnią się znacznie . Grunert podaje, że w 55% następuje poprawa, w 39% ostrość słuchu pozostaje bez zmian, a w 6°/0> występuje pogorszenie słuchu. Buhe stwierdził w 34JJfo poprawę, w 36% ostrość słuchu pozostała bez zmian, w 30% nastąpiło pogorszenie słuchu. Continue reading „Zachowawcza operacja doszczetna”

Zabieg robimy w dobrym oswietleniu

Zabieg robimy w dobrym oświetleniu, dbając o to, by nie uszkodzić naskórka. Jeżeli w 2 lub 3 dniu po zeszyciu rany szwy zaczynają wpijać się. w skórę, przecinamy je, lecz nie usuwamy na razie, ponieważ pętla szwu. Zaopatrzenie nawet po przecięciu, zmniejsza jeszcze napięcie i zapobiega rozejściu się brzegów rany. Dla pewności pokrywamy ranę poprzecznie położonymi cienkimi paskami gazy lub waty zwilżonymi w kolodium. Continue reading „Zabieg robimy w dobrym oswietleniu”

Gojenie sie miejsc z których pobrano platki

Gojenie się miejsc z których pobrano płatki trwa 2-:-3 tygodnie, a poza tym w miejscach tych tworzą się często bliznowce, czemu można zapobiec przeszczepiając od razu na te miejsca płatki Thierscha. Miejsca, skąd pobrano płatki Thierscha goją się tak szybko, że po 8-10 dniach można z tych miejsc wycinać płatki na nowo. Bliznowce występują wtedy tylko, gdy bierze się płatki zawierające skórę właściwą, tj. gdy wycina się je w głębszej warstwie skóry niż sposobem Thierscha. A. Continue reading „Gojenie sie miejsc z których pobrano platki”

Próba tymolowa Maclagana

Wynik oznacza się cyframi O, 1, 2, 3, 4 zależnie od stopnia zmętnienia. Za ujemny (O) uznaje się wynik, w którym zawiesina pozostaje skłaczkowana. Cyfrą zaś 4 oznacza się całkowite skłaczkowanie. Tak iż płyn nad strątem jest zupełnie przejrzysty. Przy użyciu sprzedażnego odczynnika kefalino-cholesterolowego odczyn ujemny (O) wyłącza uszkodzenie miąższu wątroby, natomiast wynik 3 i 4 przemawiają za jego uszkodzeniem. Continue reading „Próba tymolowa Maclagana”