Gojenie sie miejsc z których pobrano platki

Gojenie się miejsc z których pobrano płatki trwa 2-:-3 tygodnie, a poza tym w miejscach tych tworzą się często bliznowce, czemu można zapobiec przeszczepiając od razu na te miejsca płatki Thierscha. Miejsca, skąd pobrano płatki Thierscha goją się tak szybko, że po 8-10 dniach można z tych miejsc wycinać płatki na nowo. Bliznowce występują wtedy tylko, gdy bierze się płatki zawierające skórę właściwą, tj. gdy wycina się je w głębszej warstwie skóry niż sposobem Thierscha. A. Continue reading „Gojenie sie miejsc z których pobrano platki”

Platki Reverdina skladajace sie z naskórka i glebszych warstw skóry

Płatki Reverdina składające się z naskórka i głębszych warstw skóry pobieramy w następujący sposób: po skośnym wkłuciu igły lub haczyka jednozębnego, unosimy drobny fałd skóry i ścinamy go, u podstaw nożem lub prostymi, mocnymi nożyczkami (można użyć do tego żyletki ujętej w kleszczyki naczyniowe). Jeżeli ścięliśmy płatek za gruby, tak iż na jego podstawie dostrzegamy tkankę tłuszczowa, ścinamy ją. Płatek przenosimy od razu na powierzchnię rany i wygładzamy go na płask wyjałowioną szpatułką szklaną. Opatrunek nie jest potrzebny, a miejsce pobrania pokrywamy natychmiast płatkiem Thierscha, żeby zapobiec tworzeniu się bliznowca. Można również zbliżyć szwem brzegi ubytku po wycięciu płatka i uzyskać w ten sposób linijną blizenkę, przyśpieszając zarazem gojenie się ubytku. Continue reading „Platki Reverdina skladajace sie z naskórka i glebszych warstw skóry”

Stan grozacy zgorzela

Stan grożący zgorzelą. W niektórych przypadkach oprócz otwartego złamania stwierdzamy równocześnie oznaki rozpoczynającej się zgorzeli: nie wyczuwamy tętna na stopie zimnej pozbawionej czucia, nie ma gry naczyniowej po zwolnieniu ucisku paznokcia, nacięcie podłużne sięgające do powięzi nie wywołuje krwawienia, a badanie aparatem Pachona nie wykazuje wychyleń. W. takich przypadkach nacinamy powięź ponad silnie obrzękłą i napiętą łydką trzema cięciami podłużnymi, okładamy podudzie workami z lodem i podajemy antybiotyki, heparynę oraz dwukumarol. Jeżeli w ciągu najbliższych 5 – 6 dni krążenie nie wraca, odejmujemy udo na granicy między środkową i dolną trzecią częścią. Continue reading „Stan grozacy zgorzela”

PRÓBY CZYNNOSCIOWE WATROBY OPARTE NA BADANIU l PRZEMIANY AZOTOWEJ I BIALKOWEJ

PRÓBY CZYNNOŚCIOWE WĄTROBY OPARTE NA BADANIU l PRZEMIANY AZOTOWEJ I BIAŁKOWEJ Z licznych prób tego rodzaju jedne, np. oparte na zachowaniu się mocznika, nie uzyskały sobie w medycynie praktycznej prawa obywatelstwa, jako niepewne, inne, np. hiperaminociduria pokarmowa, próba FiIińskiego (zwiększenie ilości globulin w surowicy ponad 45 % ciał białkowych surowicy) ze względu na złożoną metodykę. W codziennej praktyce klinicznej nie znalazły zastosowania także nowoczesne dokładne metody oparte I na elektroforezie białek osocza oraz na badaniu za pomocą ultrawirówki, wymagają bowiem one złożonych i drogich przyrządów, a nadto dużej wprawy. W klinice najczęściej są w użyciu metody Weltmanna, Takata-Ary, Grosa, tymolowa, kadmowa, kefalino-cholesterolowa i protrombinowa. Continue reading „PRÓBY CZYNNOSCIOWE WATROBY OPARTE NA BADANIU l PRZEMIANY AZOTOWEJ I BIALKOWEJ”