Aby ulatwic zarosniecie jamy pooperacyjnej, mozna do jamy wsunac uszypulowany plat utworzony z czesci miekkich podskórnych z okolicy wyrostka sutkowego

Ranę skórną, zostawiamy otwartą, zmniejszając ją ewentualnie jednym lub dwoma szwami. Wytwarzanie się ziarniny z kości jest niedostateczne i powoduje pozostawienie otwartej rany części miękkich ułatwia wypełnienie się jamy kostnej ziarniną, która z brzegów rany wzrasta do jamy pooperacyjnej. Aby ułatwić zarosnięcie jamy pooperacyjnej, można do jamy wsunąć uszypułowany płat utworzony z części miękkich podskórnych z okolicy wyrostka sutkowego, szypuła płatka znajduje się na górnym brzegu jamy pooperacyjnej. Tym sposobem zostaje część jamy od razu wypełniona, prócz tego z okrwawionej powierzchni płata wyrasta ziarnina. Po wygojeniu mamy wyrostek sutkowy wypełniony tkanką łączną, właściwa zaś jama bębenkowa stanowi przedłużenie zewnętrznego przewodu słuchowego i wyścielana jest naskórkiem podobnie jak przewód słuchowy zewnętrzny. Continue reading „Aby ulatwic zarosniecie jamy pooperacyjnej, mozna do jamy wsunac uszypulowany plat utworzony z czesci miekkich podskórnych z okolicy wyrostka sutkowego”

Platki Reverdina skladajace sie z naskórka i glebszych warstw skóry

Płatki Reverdina składające się z naskórka i głębszych warstw skóry pobieramy w następujący sposób: po skośnym wkłuciu igły lub haczyka jednozębnego, unosimy drobny fałd skóry i ścinamy go, u podstaw nożem lub prostymi, mocnymi nożyczkami (można użyć do tego żyletki ujętej w kleszczyki naczyniowe). Jeżeli ścięliśmy płatek za gruby, tak iż na jego podstawie dostrzegamy tkankę tłuszczowa, ścinamy ją. Płatek przenosimy od razu na powierzchnię rany i wygładzamy go na płask wyjałowioną szpatułką szklaną. Opatrunek nie jest potrzebny, a miejsce pobrania pokrywamy natychmiast płatkiem Thierscha, żeby zapobiec tworzeniu się bliznowca. Można również zbliżyć szwem brzegi ubytku po wycięciu płatka i uzyskać w ten sposób linijną blizenkę, przyśpieszając zarazem gojenie się ubytku. Continue reading „Platki Reverdina skladajace sie z naskórka i glebszych warstw skóry”

U osób zdrowych najslabszym stezeniem roztworu chlorku wapnia, w którym powstaja jeszcze klaczki, jest stezenie 0,025

U osób zdrowych najsłabszym stężeniem roztworu chlorku wapnia, w którym powstają jeszcze kłaczki, jest stężenie 0,025-0,02%. Zmętnieniu, które powstaje w słabszych stężeniach chlorku wapnia, nie nadaje się żadnego znaczenia. W związku ze zmianami ilościowymi i jakościowymi białek krwi w ostrych sprawach zapalno-wysiękowych kłaczkowanie w próbie Weltmanna pojawia się w stężeniach chlorku wapnia mocniejszych niż 0,025-0,02%. W tych zatem przypadkach krzepnięcie surowicy jest przesunięte w lewo. Zjawisku temu nadaje się miano: skrócenie wstęgi Weltmanna. Continue reading „U osób zdrowych najslabszym stezeniem roztworu chlorku wapnia, w którym powstaja jeszcze klaczki, jest stezenie 0,025”

Próba Takata-Ary

Próba Takata-Ary jest bardzo często dodatnia w uszkodzeniach miąższu wątroby, a więc w żółtaczce miąższowej, w ostrym i podostrym zaniku wątroby oraz w marskości wątroby, w rozlanych zmianach wątroby pochodzenia kiłowego oraz rakowego, w długotrwałym przekrwieniu biernym wątroby, w długo trwającej żółtaczce mechanicznej (Bolesław Wichrzycki, Jan Chrzanowski). Prócz tego bardzo często próba Takata-Ary bywa dodatnia w ostrych chorobach zakaźnych: w ostrym gośćcu stawowym, w ostrym zapaleniu kłębków nerkowych, w zapaleniu wsierdzia, w białaczce i czynnej gruźlicy, gdy powstaną już zmiany w wątrobie w postaci stłuszczenia, skrobiawicy i in. Wskazując na uszkodzenie wątroby, próba Takata-Ary może mieć znaczenie także pod względem rokowania: przejście wyniku dodatniego w ujemny w przebiegu np. żółtaczki nieżytowej świadczy o poprawie stanu wątroby i na odwrót utrzymywanie się odczynu dodatniego dowodzi dużych, nie ustępujących zmian w miąższu wątroby i nasuwa obawy zejścia choroby w zanik wątroby. Próba kłaczkowania Grosa oraz Hangera 3. Continue reading „Próba Takata-Ary”

Nie widzi równiez w bieglosci tego rodzaju czegos, co mogloby ja interesowac

Nie widzi również w biegłości tego rodzaju czegoś, co mogłoby ją interesować. Krótko mówiąc, sprawność ta ma dla niej małe znaczenie. Nie jest częścią całości. Inną sprawą jest poziom intelektualnych uzdolnień ucznia. Uczniowie, którzy lepiej opanowali technikę czytania, umieją zastosować metodę całości z większym pożytkiem niż ci, którzy czytają wolno. Continue reading „Nie widzi równiez w bieglosci tego rodzaju czegos, co mogloby ja interesowac”

Nie bylo wielkiej róznicy pomiedzy ich pojeciem o sobie, a ich idealem

Nie było wielkiej różnicy pomiędzy ich pojęciem o sobie, a ich ideałem. Inaczej jednak było z uczniami, którzy mieli słabe postępy. Niektórzy z nich byli tak bardzo przyzwyczajeni do niepowodzeń, że nawet odrzucali myśl, by mogli w dalszym ciągu utrzymać się na poziomie, który już osiągnęli. Inni wytworzyli sobie osobisty ideał, który był zupełnie nierealny. Może sięganie wzrokiem zbyt daleko było sposobem upewnienia się, że w dalszym ciągu nie będzie się im powodziło. Continue reading „Nie bylo wielkiej róznicy pomiedzy ich pojeciem o sobie, a ich idealem”

Okazuje sie, ze silny niepokój pomaga podczas uczenia sie materialu prostego, lecz przeszkadza w uczeniu sie materialu zlozonego

Okazuje się, że silny niepokój pomaga podczas uczenia się materiału prostego, lecz przeszkadza w uczeniu się materiału złożonego. Przynajmniej takie są wnioski z badań przeprowadzonych przez E. K. Montaguea nad uczeniem się sylab bez sensu. Badania Dawida P. Continue reading „Okazuje sie, ze silny niepokój pomaga podczas uczenia sie materialu prostego, lecz przeszkadza w uczeniu sie materialu zlozonego”